প্রথম নজরে, হাজার হাজার ইন্টারনেট ব্যবহারকারী বিশাল পরজীবী, বিরল সংক্রমণ বা নিয়ন্ত্রণহীন টিউমারের উপস্থিতি নিয়ে অনুমান করেছিলেন। তবে, ক্লিনিক্যাল উত্তরটিও সমানভাবে চমকপ্রদ: এটি একটি অত্যন্ত প্রসারিত আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা (AVF)।
আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা আসলে কী?
বাহুটি কেন এমন দানবীয় আকৃতি ধারণ করে তা বুঝতে হলে, স্বাভাবিক রক্তসঞ্চালন কীভাবে কাজ করে তা বোঝা প্রয়োজন:
- ধমনী: এগুলো হৃদয় থেকে শরীরের বাকি অংশে উচ্চচাপযুক্ত ও অক্সিজেনসমৃদ্ধ রক্ত বহন করে।
- শিরা: এগুলো অনেক কম চাপ ও পাতলা দেয়ালসহ রক্তকে হৃদয়ে ফিরিয়ে নিয়ে যায়।
- কৈশিক নালি: এগুলো ক্ষুদ্র রক্তনালি, যা দুটিকে সংযুক্ত করে এবং প্রবাহের শক্তি কমায়।
একটি আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা হলো একটি ধমনী ও একটি শিরার মধ্যে সরাসরি এবং অস্বাভাবিক সংযোগ, যা কৈশিক নালির স্বাভাবিক সেতুটিকে বাদ দেয়। এটি আঘাতের কারণে, জন্মগতভাবে, অথবা খুবই প্রায়শই, হেমোডায়ালাইসিসে থাকা কিডনি বিকল রোগীদের জন্য পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ঘটতে পারে।


শিরাটি কেন “ফুলে যায়” এবং এভাবে বিকৃত হয়ে পড়ে?
একটি ধমনীর সঙ্গে সরাসরি একটি শিরাকে যুক্ত করলে, প্রচণ্ড শক্তি ও চাপ নিয়ে প্রবাহিত ধমনী রক্ত হঠাৎ এমন একটি শিরানালিতে প্রবেশ করে, যা এমন আঘাত সহ্য করার জন্য তৈরি নয়।
মাস বা বছর ধরে, শরীর এই অতিরিক্ত রক্তপ্রবাহের সঙ্গে খাপ খাইয়ে নেওয়ার চেষ্টা করে:
- ধমনীকরণ ও প্রসারণ: ফেটে যাওয়া এড়াতে শিরার দেয়াল পুরু ও প্রসারিত হয়।
- অ্যানিউরিজম গঠন: চাপ খুব বেশি হলে বা ফিস্টুলাটি কয়েক দশক ধরে চিকিৎসাগত পর্যবেক্ষণ ছাড়া থাকলে, শিরাটি তার সরল আকৃতি হারায় এবং “ফুলে ওঠে” বা বেলুনের মতো স্ফীত হতে শুরু করে, ফলে বিশাল থলি ও গিঁটযুক্ত বাঁক তৈরি হয় যা ত্বকের নিচে মোচড়ানো কোনো প্রাণীর মতো দেখায়।


ছবিটির পেছনের প্রাণঘাতী বিপদগুলো
চিকিৎসাবিজ্ঞানের সঙ্গে পরিচিত নন এমন চোখে এই ঘটনাটি বিকৃত ও আকর্ষণীয় দৃশ্য মনে হতে পারে, কিন্তু রোগীর জন্য এটি অত্যন্ত উচ্চঝুঁকির একটি অবস্থা, যার জন্য জরুরি অস্ত্রোপচারমূলক মূল্যায়ন প্রয়োজন:
- মারাত্মক রক্তক্ষরণের ঝুঁকি: স্ফীত অংশের ওপরের ত্বক এতটাই পাতলা হয়ে যায় যে যেকোনো কাটা, আঘাত বা সামান্য ঘর্ষণেও প্রসারিত শিরাটি ফেটে যেতে পারে, যার ফলে প্রচুর রক্তপাত হয় এবং তা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।
- হৃদ্যন্ত্রের ব্যর্থতা: কৈশিক নালির প্রতিরোধ অতিক্রম না করেই বিপুল পরিমাণ রক্ত দ্রুত হৃদয়ে ফিরে আসে বলে, হৃদ্পেশীকে দ্বিগুণ পরিশ্রম করতে বাধ্য হতে হয় এবং সময়ের সঙ্গে তা বিকল হয়ে যেতে পারে।
- ভাসকুলার স্টিল সিনড্রোম: ফিস্টুলাটি হাত বা আঙুলে পৌঁছানোর কথা যে রক্তের, তা “ছিনিয়ে নেয়”, ফলে ব্যথা, ঠান্ডাভাব, অসাড়তা এবং গুরুতর ক্ষেত্রে টিস্যুর মৃত্যু (নেক্রোসিস) ঘটে।


মানবদেহের জটিলতার একটি স্মারক
এই চমকপ্রদ ঘটনাটি দেখায় যে অভ্যন্তরীণ চাপ পরিবর্তিত হলে মানব জীববিজ্ঞান কীভাবে একটি রক্তনালিকে প্রায় অচেনা কাঠামোতে রূপান্তরিত করতে পারে। ছবিটি শুধু লক্ষ লক্ষ ব্যবহারকারীর বিকৃত কৌতূহলই জাগায়নি, বরং বিশ্বজুড়ে হাজার হাজার ভাসকুলার রোগীর মুখোমুখি হওয়া জটিল চিকিৎসাগত পরিণতিগুলোকেও দৃশ্যমান করতে সাহায্য করেছে।
প্রথমবার ছবিটি দেখে আপনার কেমন লেগেছিল? 😳🩸
