এই দুই ছবির মধ্যে ব্যবধান মাত্র 10 বছর—এমন এক দশক, যে সময়ে তাঁর পরিবারের ভাষ্য অনুযায়ী, তাঁর মানসিক স্বাস্থ্যের গুরুতর অবনতি ঘটেছিল।
টাইমস স্কোয়ার হামলার অনেক আগে, Cisneros মনোবিজ্ঞান পড়াশোনা করেছিলেন, সংসার শুরু করেছিলেন এবং তাঁর তিনটি সন্তান ছিল। তাঁর আত্মীয়দের মতে, প্রসব-পরবর্তী বিষণ্নতায় ভোগার পর তাঁর সমস্যাগুলো শুরু হয় এবং বছরের পর বছর তা আরও খারাপ হয়।

তাঁর পরিবার জানিয়েছে, পরবর্তীতে তাঁর বাইপোলার ডিসঅর্ডার ধরা পড়ে এবং তাঁর মানসিক চিকিৎসা ও ওষুধের প্রয়োজন হয়। এমনকি চিকিৎসা নিতে হাসপাতালে যাওয়ার সময় তাঁর বাবা নিয়মিত তাঁর সঙ্গে যেতেন।
দুই ছবির মধ্যে শারীরিক পরিবর্তন স্পষ্ট হলেও, তাঁর চেহারার এই পরিবর্তন বিষণ্নতা বা কোনো রোগনির্ণয়ের সরাসরি ফল ছিল বলে বলা সম্ভব নয়। তাঁর কাহিনি থেকে যা দেখা যায় তা হলো, পরিবারের ভাষ্য অনুযায়ী, ওই বছরগুলোতে তাঁরা তাঁর মানসিক স্বাস্থ্যের গুরুতর অবনতি প্রত্যক্ষ করেছিলেন।
প্রথম ছবির এক দশক পর, Pamela শেষ পর্যন্ত টাইমস স্কোয়ারে সেই নির্বিচার হামলা চালান, যাতে 32 বছর বয়সী Erin Piacenti প্রাণ হারান। পুলিশের গুলিতে আহত হওয়ার পর Cisneros-ও মারা যান।
এমন এক দশক, যে সময়ে তাঁর জীবন এমন মোড় নিয়েছিল, যা তাঁর পরিবার কল্পনাও করতে পারেনি।
