Was die Gesundheitsversorgung ausweiten sollte, löste letztlich eine viel umfassendere Diskussion über Stigmatisierung, Rechte und medizinische Sprache aus.
Im Mai 2024 aktualisierte das peruanische Gesundheitsministerium seinen Plan für die grundlegende Krankenversicherung und nahm sieben Diagnosen aus der alten ICD-10-Klassifikation in den Abschnitt für „Personen mit einem psychischen Gesundheitsproblem“ auf. Darunter waren Begriffe wie „Transsexualismus“ und „Transvestismus mit Doppelrolle“.
Die Reaktion erfolgte umgehend. Organisationen und Aktivistinnen und Aktivisten prangerten die Maßnahme an, weil sie eine pathologisierende Sichtweise auf trans Personen verstärke. Das Minsa stellte selbst klar, dass geschlechtliche und sexuelle Vielfalt keine Krankheit ist, und verteidigte das Ziel der Aktualisierung, die Kostenübernahme für die Versorgung zu gewährleisten.
Damit war die Kontroverse jedoch nicht beendet. Am 25. Juni ordnete das Ministerium an, diese Begriffe im Kapitel über psychische Störungen nicht mehr zu verwenden und sie durch Kategorien wie „Geschlechtsinkongruenz“ zu ersetzen, die außerhalb dieses Abschnitts eingeordnet sind. Die Bestimmung trat in öffentlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen in Kraft.
Innerhalb weniger Wochen hatte eine als Aktualisierung des Gesundheitswesens präsentierte Maßnahme dazu geführt, dass das Land neu darüber nachdenken musste, wie sein eigenes Gesundheitssystem über trans Personen sprach.
