Le cancer de l’ovaire produit rarement des symptômes avant les stades avancés. Cette image anatomopathologique montre pourquoi : au moment où il est enfin retiré, la tumeur contient déjà plusieurs populations cellulaires.
En coupe, au moins trois zones morphologiquement distinctes peuvent être identifiées. La région périphérique présente un tissu hémorragique sombre avec une nécrose franche, signe que la vascularisation tumorale s’est effondrée avant que le tissu puisse être opéré. Dans la partie inférieure centrale, une structure kystique avec un contenu mucineux vert olive, caractéristique des cystadénocarcinomes mucineux, le sous-type histologique qui peut atteindre 30 centimeters de diamètre sans provoquer de douleur.
La zone centrale blanchâtre correspond à un tissu solide indifférencié. La règle millimétrée visible sur l’image indique que le spécimen dépasse 25 centimeters sur son plus grand axe. Le cancer de l’ovaire a un taux de survie à cinq ans de 49% à un stade avancé, précisément parce que cette complexité architecturale le fait répondre de manière hétérogène à la chimiothérapie.