ב-2013, סיימון ברמהול היה אחד ממנתחי השתלות הכבד המוערכים ביותר בממלכה המאוחדת. הוא ניתח בבית החולים Queen Elizabeth בבירמינגהם. הוא הציל חיים. ובסוף שני ניתוחי השתלה — בפברואר ובאוגוסט של אותה שנה — הוא עשה משהו שאף פרוטוקול רפואי אינו מעלה על הדעת: הוא לקח את מקריש הארגון, אותו מכשיר המשמש לעצירת דימומים, וחרט את ראשי התיבות שלו “SB” על הכבד שהושתל זה עתה בגופם של מטופליו. הם היו תחת הרדמה. הצוות הכירורגי היה נוכח. איש לא עצר אותו. מכשיר הארגון משאיר סימנים שבדרך כלל מחלימים ונעלמים מעצמם. אבל על אחד הכבדים, ראשי התיבות לא דהו. היה זה מנתח אחר שמצא אותם חודשים לאחר מכן, במהלך הליך מעקב שני. הגילוי המקרי הזה שינה הכול. ב-2017, ברמהול הודה באשמה בפני בית המשפט הכתר של בירמינגהם בשני סעיפים של תקיפה. הוא טען שעשה זאת כדי “להפיג מתח במהלך ניתוחים ארוכים וקשים”. התובע תיאר זאת אחרת: מעשה מכוון שבוצע במטופלים מחוסרי הכרה, ללא הסכמתם. הוויכוח שנותר פתוח אינו עניין של מה בכך: האם מעשה פיזי יכול להיחשב לפשע אם אינו מותיר נזק קבוע?