Setelah kembali ke Inggris Raya dari perjalanan ke Argentina, seorang perempuan mulai menyadari adanya dua lesi kecil di kulit kepalanya. Awalnya, lesi tersebut tampak seperti kista biasa, dan tidak banyak alasan untuk menduga ada sesuatu yang hidup di dalamnya. Namun, selama tiga minggu berikutnya, lesi itu mulai membesar, mengeluarkan cairan bening, dan menimbulkan nyeri menusuk yang sesekali terasa.
Tujuh minggu setelah kembali dari perjalanannya, lesi tersebut berdiameter sekitar 2 centimeters. Masing-masing memiliki lubang kecil di tengahnya, dan perempuan itu dapat merasakan gerakan di bawah kulit kepalanya. Setelah memeriksanya, dokter mengetahui bahwa lubang-lubang itu bukan bagian dari kista: lubang tersebut adalah lubang pernapasan yang digunakan oleh dua larva lalat bot.
Diagnosisnya adalah miasis yang disebabkan oleh Dermatobia hominis, yang dikenal sebagai lalat bot manusia. Perempuan itu pernah bepergian ke Argentina dan ingat beberapa kali digigit nyamuk. Detail ini penting karena lalat tersebut memiliki cara khusus untuk mencapai inangnya: mereka meletakkan telurnya pada serangga pengisap darah, seperti nyamuk, dan ketika serangga-serangga itu menggigit seseorang, larvanya dapat masuk ke dalam kulit.
Dokter memutuskan untuk mengeluarkan larva tersebut dengan menutupi lubang-lubangnya menggunakan petroleum jelly, dengan tujuan mencegah larva bernapas dan membuatnya muncul ke permukaan. Salah satunya berhasil dikeluarkan dengan cara ini. Namun, larva kedua telah mati di dalam kulit kepala dan harus dikeluarkan melalui prosedur bedah kecil.
Larva Dermatobia hominis dapat tetap berada di bawah kulit selama beberapa minggu sebelum muncul untuk melanjutkan siklus hidupnya di tanah. Dalam kasus ini, pasien akhirnya memiliki dua larva di kepalanya, sesuatu yang disebut tidak lazim oleh para penulis.
Kasus ini diterbitkan pada 27 Mei 2019 di BMJ Case Reports dengan judul “Menyusup ke bawah kulit: miasis lalat bot”.