45歳のトランスジェンダー男性であるEvan Hempelは、長年父親になりたいと望んだ末、35歳で妊娠することを決めた。そのために、彼は一時的にテストステロンの服用を中止し、提供精子による人工授精を選んだ。しかし、健診を始めると、自身の妊娠が健康保険のシステムと衝突していることに気づいた。
問題は、妊娠に関連する医療を受けるたびに起きた。記録上Evanが男性として登録されていたため、保険会社は通常女性患者に関連付けられる検査や健診の補償を拒否した。ある時には、妊娠検査の費用を払い戻してもらうため、担当者に何時間もかけて自身の状況を説明しなければならなかった。
この状況は診察のたびに繰り返され、彼を疲弊させた。最終的に彼は保険会社に電話し、これ以上の補償拒否を避けるため、登録上の性別を一時的に女性へ変更するよう求めた。事務手続き上の困難にもかかわらず、彼は健診を続け、Mount Auburn Hospitalで息子を出産した。
