アルゼンチン旅行からイギリスに戻った後、女性は頭皮に小さな病変が2つあることに気づき始めた。最初は単なる嚢胞のように見え、中に何かが生きていると疑う理由はほとんどなかった。しかし、その後3週間のうちに病変は大きくなり、透明な液体がにじみ出て、断続的に刺すような痛みを引き起こすようになった。
旅行から帰国して7週間後、病変は直径約2センチメートルになっていた。それぞれの中央には小さな穴があり、女性は頭の皮膚の下で何かが動くのを感じることができた。診察した医師たちは、その穴が嚢胞の特徴ではないことを発見した。それは、2匹のヒトヒフバエの幼虫が呼吸するための穴だった。
診断は、Dermatobia hominis（ヒトヒフバエ）による蠅蛆症だった。女性はアルゼンチンを旅行しており、蚊に何度か刺されたことを覚えていた。この点が重要だったのは、これらのハエが宿主に寄生する方法に特徴があるためだ。蚊などの吸血昆虫に卵を産みつけ、その昆虫が人を刺すと、幼虫が皮膚に入り込むことがある。
医師たちは、幼虫の呼吸を妨げて皮膚の表面に出てくるようにするため、穴をワセリンで覆って取り除くことにした。この方法で、1匹は取り除くことができた。しかし、もう1匹は頭皮の中で死んでおり、小規模な外科手術で取り除く必要があった。
Dermatobia hominisの幼虫は、土の中で生活環を続けるために出てくるまで、数週間にわたり皮膚の下にとどまることがある。このケースでは、患者の頭の中に2匹が寄生しており、著者らはこれを珍しいことだと述べた。
この症例は、2019年5月27日にBMJ Case Reportsで、「「皮膚の下に入り込む：ヒトヒフバエによる蠅蛆症」」というタイトルで発表された。