レフェリーのCésar Novalは医師でもあり、医学上の画期的な節目となる革新的な性別適合手術を主導したことでスペインで知られるようになった。
その手術は約17時間に及び、通常は何年にもわたって複数回の手術を必要とする処置を、1回の介入で実施することを可能にした。
同時に、彼はラ・リーガの副審としてのキャリアも築いていた。その複雑な手術に参加してからわずか数日後、彼はピッチに戻り、レアル・マドリード戦で審判を務めた。
平日は繊細な医療手術を行い、週末にはスペインの最も重要なスタジアムのタッチラインを走り、何千人もの観客の前でオフサイドを判定していた。