男性が皮膚に奇妙なものを見つける。へそ周りと脇腹に紫色の斑点があるが、それを説明できるようなけがはない。普通のあざのようには痛まない。時間がたっても消えない。
これはグレイ・ターナー徴候とカレン徴候であり、あまり知られていないが残酷なほど明白な医学的サインだ。何時間も体内にたまっていた血液が、すでに皮膚の外側に染み出して見えるほどになっている。最も一般的な原因は重症急性膵炎だが、子宮外妊娠の破裂、銃創、重度の内傷、あるいは静かに破綻し始めた動脈瘤である可能性もある。
痛みが自然に和らぐかどうか、様子を見る余地はない。皮膚がこのように訴え始めたとき、体はすでに何時間も内出血と闘っており、緊急医療を受けずに過ぎる1分ごとに、生き延びられる可能性は低くなる。
