Selepas pulang ke United Kingdom dari perjalanan ke Argentina, seorang wanita mula menyedari dua lesi kecil pada kulit kepalanya. Pada mulanya, lesi itu kelihatan seperti sista biasa, dan tiada banyak sebab untuk mengesyaki bahawa ada sesuatu yang hidup di dalamnya. Namun, dalam tempoh tiga minggu berikutnya, lesi itu mula membesar, mengeluarkan cecair jernih dan menyebabkan rasa sakit mencucuk yang datang dan pergi.
Tujuh minggu selepas pulang daripada perjalanannya, diameter lesi itu kira-kira 2 sentimeter. Setiap satunya mempunyai lubang kecil di tengah, dan wanita itu dapat merasakan pergerakan di bawah kulit kepalanya. Selepas memeriksanya, doktor mendapati bahawa bukaan itu bukan ciri sista: bukaan tersebut ialah lubang pernafasan yang digunakan oleh dua larva lalat bot.
Diagnosisnya ialah miasis yang disebabkan oleh Dermatobia hominis, yang dikenali sebagai lalat bot manusia. Wanita itu pernah melancong di Argentina dan teringat bahawa dia beberapa kali digigit nyamuk. Perincian ini penting kerana lalat ini mempunyai cara khusus untuk mencapai perumahnya: ia meletakkan telurnya pada serangga penghisap darah, seperti nyamuk, dan apabila serangga ini menggigit seseorang, larva boleh memasuki kulit.
Doktor memutuskan untuk mengeluarkan larva itu dengan menutup bukaan menggunakan jeli petroleum, dengan tujuan menghalang larva daripada bernafas dan memaksanya keluar ke permukaan. Seekor daripadanya berjaya dikeluarkan dengan cara ini. Namun, larva kedua telah mati di dalam kulit kepala dan terpaksa dikeluarkan melalui prosedur pembedahan kecil.
Larva Dermatobia hominis boleh kekal di bawah kulit selama beberapa minggu sebelum keluar untuk meneruskan kitaran hidupnya di dalam tanah. Dalam kes ini, pesakit itu akhirnya mempunyai dua larva di dalam kepalanya, sesuatu yang disifatkan oleh penulis sebagai luar biasa.
Kes ini diterbitkan pada 27 Mei 2019 dalam BMJ Case Reports dengan tajuk “Getting under your skin: botfly myiasis”.