Mikayla Holmgren berusia 22 tahun ketika dia melangkah ke pentas di Ames Center di Burnsville, Minnesota.
Dia ialah wanita pertama dengan sindrom Down yang bertanding dalam pertandingan Miss USA peringkat negeri. Sebagai pelajar di Bethel University, penari dan atlet, dia tinggal di Stillwater dan pernah memenangi gelaran Minnesota Junior Miss Amazing pada 2015. Namun, tahun ini dia mahu melangkah lebih jauh: dia bertanya kepada ibunya, Sandi, sama ada dia boleh menyertai Miss Minnesota USA. Sandi berasa gementar kerana anak perempuannya memilih pertandingan ratu cantik paling gah. Walaupun begitu, Mikayla berlatih berjalan dengan kasut tumit tinggi dan berlatih untuk temu bual olok-olok sehingga dia berasa bersedia.
Dia tidak memenangi mahkota atau mara ke pusingan akhir. Dia membawa pulang dua anugerah: Anugerah Pengarah dan Semangat Miss USA, yang diputuskan oleh para juri berdasarkan surat daripada keluarga dan rakan-rakan. Surat yang dibacakan itu ditulis oleh seorang rakan dari kelas tariannya. Apabila Mikayla naik untuk menerima anugerah tersebut, para penonton berdiri. Dia memberitahu akhbar tempatan, ““Inilah impian saya.”” Pengarah bersama pertandingan itu, Denise Wallace, menyifatkannya sebagai “memukau”: semua orang menyukainya.