Sędzia César Noval jest także lekarzem i stał się znany w Hiszpanii dzięki przeprowadzeniu innowacyjnej operacji korekty płci, która stanowiła medyczny kamień milowy.

Operacja trwała करीब 17 godzin i umożliwiła przeprowadzenie podczas jednego zabiegu procedury, która zwykle wymagała kilku operacji rozłożonych na lata.

Jednocześnie rozwijał karierę jako sędzia asystent La Liga. Zaledwie kilka dni po udziale w tej złożonej interwencji wrócił na boisko, by sędziować mecz Realu Madryt.
W tygodniu przeprowadzał delikatne operacje medyczne, a w weekendy biegał wzdłuż linii bocznych na najważniejszych stadionach Hiszpanii, odgwizdując spalone przed tysiącami widzów.
