O árbitro César Noval também é médico e ficou conhecido na Espanha por liderar uma inovadora cirurgia de redesignação sexual que marcou um marco médico.
A operação durou करीब 17 hours e tornou possível realizar em uma única intervenção um procedimento que normalmente exigia várias operações distribuídas ao longo de anos.
Ao mesmo tempo, ele desenvolvia uma carreira como árbitro assistente da La Liga. Apenas alguns dias após participar da complexa intervenção, voltou ao gramado para apitar o Real Madrid.
Durante a semana, realizava delicadas operações médicas e, nos fins de semana, percorria as linhas laterais dos estádios mais importantes da Espanha, marcando impedimentos diante de milhares de espectadores.