En flicka föddes med kejsarsnitt i graviditetsvecka 38 med sin vänstra arm kraftigt svullen, lila och med begränsad rörlighet. Det mest överraskande är att problemet redan hade upptäckts flera veckor före födseln.
I vecka 28 hade ett ultraljud under graviditeten visat svullnad i armens vävnad, men vid den tidpunkten var orsaken oklar. Efter födseln observerade läkarna två områden med sammanpressning runt handleden och den övre delen av underarmen, medan axeln och en del av bröstkorgen också uppvisade svullnad och en blåaktig missfärgning.
Även om pulsen i armens artärer fortfarande kunde kännas, visade en MR-undersökning vad som pågick: två band av fibrös vävnad löpte genom de djupa lagren och tryckte ihop armen.
Diagnosen var amniotiskt bandsyndrom, en sällsynt komplikation som kan uppstå när den inre hinnan som omger fostret brister under graviditeten. Vissa delar av kroppen kan fastna i dessa band och utsättas för ett tilltagande tryck.
Beroende på vilket område som drabbas och hur allvarlig sammanpressningen är kan problemet orsaka allt från svullnad och avsnörningsringar till allvarligare skador och till och med amputation av fingrar eller lemmar.
I det här fallet lyckades läkarna identifiera de band som orsakade den nyfödda flickans ovanliga armutseende. Det som hade verkat vara oförklarlig svullnad hade börjat utvecklas medan barnet fortfarande låg i livmodern.