Rich Piana ทรุดลงที่บ้านของเขาในลอสแอนเจลิสในวันธรรมดาวันหนึ่งของปี 2017
คู่ชีวิตของเขาพบเขาหมดสติและโทรเรียกบริการฉุกเฉิน แพทย์ทำให้เขาเข้าสู่ภาวะโคม่าเพื่อพยายามควบคุมอาการสมองบวม แต่ความเสียหายเกิดขึ้นไปแล้ว: การใช้สเตียรอยด์มาเป็นเวลาหลายสิบปีทำให้หัวใจของเขาโตและอวัยวะต่าง ๆ อยู่ในภาวะถึงขีดจำกัด Piana ซึ่งยอมรับต่อสาธารณชนว่าใช้สเตียรอยด์มาตั้งแต่วัยรุ่น เสียชีวิตในอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา ขณะอายุ 46 ปี
กรณีของเขากลายเป็นสัญลักษณ์ที่น่าอึดอัดใจในวงการฟิตเนส: ร่างกายที่เขาเคยนำเสนอในฐานะความสำเร็จ กลับเป็นสิ่งแรกที่ล้มเหลวในท้ายที่สุด ทุกวันนี้ เรื่องนี้ถูกนำมาเผยแพร่ในฐานะคำเตือนในหมู่ผู้ฝึกสอนและแพทย์เวชศาสตร์การกีฬา ซึ่งยืนกรานตรงกันในเรื่องเดียวกัน: ทางลัดทางเคมีมาพร้อมราคาที่ต้องจ่าย ซึ่งถูกเรียกเก็บอย่างเงียบ ๆ จนกระทั่งสายเกินกว่าจะจ่ายได้