Nancy Mace ไม่ได้กล่าวอย่างอ้อมค้อม
สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรสหรัฐฯ รายนี้โต้แย้งว่า ไม่ควรมองว่าเด็กเป็นคนข้ามเพศ และไม่มีผู้ใหญ่คนใด—ไม่ว่าจะเป็นพ่อแม่ ครู แพทย์ หรือนักเคลื่อนไหว—ควรผลักดันให้เด็กมีอัตลักษณ์หรือเข้าสู่การตัดสินใจทางการแพทย์ที่เธอกล่าวว่าเด็กยังเด็กเกินกว่าจะเข้าใจ เธอใช้ถ้อยคำรุนแรงเพื่อกล่าวถึงเรื่องนี้ โดยเรียกมันว่าอุดมการณ์ที่ยัดเยียดให้ผู้เยาว์

แต่ประเด็นนี้มีคำถามหลายข้อที่มักถูกนำมาปะปนกัน การเปลี่ยนทรงผม เสื้อผ้า ชื่อ หรือสรรพนามของตนเอง ไม่เหมือนกับการใช้ยา และการใช้ยาก็ไม่เหมือนกับการผ่าตัด สิ่งที่โรงเรียนควรบอกผู้ปกครองเป็นอีกประเด็นหนึ่ง องค์กรทางการแพทย์ ครอบครัว ฝ่ายนิติบัญญัติ และกลุ่มรณรงค์ยังคงมีความเห็นแตกต่างกัน และแต่ละรัฐก็มีกฎหมายที่แตกต่างกันมาก

ยังมีอีกประเด็นหนึ่ง: เมื่อหลายปีก่อน Mace เองเคยแยกแยะระหว่างการสำรวจอัตลักษณ์ทางสังคม เช่น การเลือกเสื้อผ้าหรือสรรพนาม กับการเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์ที่ถาวร ซึ่งเธอกล่าวว่าควรรอจนถึงวัยผู้ใหญ่
นักวิจารณ์ของเธอโต้แย้งว่า ข้อจำกัดแบบครอบคลุมเป็นการก้าวก่ายการตัดสินใจที่ครอบครัวควรทำร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์ แล้วอำนาจของผู้ปกครองควรสิ้นสุดลงตรงไหน และคนหนุ่มสาวควรมีอายุเท่าไรจึงจะตัดสินใจเกี่ยวกับร่างกายของตนเองได้?
