Dumating sa ospital ang isang binatang 23 taong gulang pa lamang matapos siyang makaranas ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka. May kasaysayan siya ng matinding pagtitibi, ngunit sa pagkakataong ito, mas malubhang komplikasyon ang kinakaharap ng kanyang katawan.
Nagpasya ang mga doktor na magsagawa ng CT scan, at ipinakita ng mga larawan kung ano ang nangyayari sa loob ng kanyang katawan: lubhang lumaki ang kanyang colon dahil sa maraming naipong dumi.
Ipinakita rin ng pagsusuri ang pagkapal ng dingding ng bituka at pamamaga sa paligid ng tumbong.
Ang diagnosis ay stercoral colitis, isang mapanganib na komplikasyong kaugnay ng matagal na pagtitibi. Maaaring magdulot ng matinding presyon sa mga dingding ng colon ang naipong tumigas na dumi, na nagiging sanhi ng pamamaga at mga pinsala na, sa malulubhang kaso, ay maaaring humantong sa seryosong mga kahihinatnan.
Mayroon ding karamdaman sa autism spectrum ang pasyente, isang kondisyong binanggit ng mga doktor kasabay ng kasaysayan niya ng matinding pagtitibi.
Upang maalis ang bara, nagsagawa ang pangkat ng mga doktor ng manwal na pag-aalis ng bara gamit ang flexible sigmoidoscopy, at matagumpay nilang inalis ang naipong laman.
Nang maglaon, ipinakita ng anorectal manometry na nahihirapan ang binata na iugnay ang galaw ng mga kalamnan na kailangan upang mailabas ang dumi. Kaya nagsimula siya ng paggamot sa pamamagitan ng pisikal na therapy para sa pelvic floor.
Nailathala ang kaso sa The New England Journal of Medicine, at nagbibigay ang mga larawan nito ng kapansin-pansing paglalarawan sa isang bagay na madalas ituring na maliit na abala:
maaaring mauwi sa tunay na medikal na emerhensiya ang matindi at matagal na pagtitibi.