Niels Högel acil durumlara yol açıyor, ardından da bunları çözmüş gibi görünüyordu. Oldenburg ve Delmenhorst’ta kalp krizlerini tetikleyen ilaçlar verdi ve ardından canlandırma girişimlerine katıldı. Mahkeme, eylemlerini takdir görme arzusuna bağladı.
Her vaka tıbbi kayıtlar, toksikoloji incelemeleri ve kasıtlı eyleme dair kanıtlar gerektiriyordu. Zamanla bazı kalıntılar incelenebilirken diğerlerine artık ulaşılamıyordu. Bu nedenle şüpheler, kanıtlanmış vakalar anlamına gelmiyordu.
Haziran 2019’da Oldenburg mahkemesi onu 85 cinayetten suçlu buldu ve diğer 15 suçlamadan beraat ettirdi. Müebbet hapis cezasına çarptırıldı ve suçunun özel ağırlık taşıdığına hükmedildi; bu da erken tahliye olasılığını kısıtlıyor. Mahkûmiyet kararı, hastanelerde hangi uyarıların göz ardı edildiğini ya da ne zaman müdahale etmenin mümkün olabileceğini açıklığa kavuşturmadı.
