Bu iki Pamela Cisneros fotoğrafını yalnızca 10 yıl ayırıyor; ailesine göre bu on yıl boyunca ruh sağlığı ciddi biçimde kötüleşti.
Times Square saldırısından çok önce Cisneros psikoloji eğitimi almış, bir aile kurmuş ve üç çocuk sahibi olmuştu. Yakınlarına göre sorunları doğum sonrası depresyon yaşamasının ardından başladı ve yıllar içinde kötüleşti.
Ailesi, daha sonra kendisine bipolar bozukluk tanısı konduğunu ve psikiyatrik tedavi ile ilaç tedavisine ihtiyaç duyduğunu bildirdi. Babası, tedavi görmek için hastaneye giderken ona düzenli olarak eşlik etti.
İki fotoğraf arasındaki fiziksel değişim bariz olsa da görünüşünün depresyonun ya da bir tanının doğrudan sonucu olduğunu söylemek mümkün değil. Hikâyesinin gösterdiği şey ise, ailesinin belirttiğine göre, o yıllarda ruh sağlığının ciddi biçimde kötüleşmesine tanık olduklarıdır.
İlk fotoğraftan on yıl sonra Pamela, 32 yaşındaki Erin Piacenti’nin hayatını kaybetmesine neden olan rastgele Times Square saldırısını gerçekleştirdi. Cisneros da polis tarafından vurulduktan sonra hayatını kaybetti.
Hayatının, ailesinin neredeyse hayal bile edemeyeceği bir yönde değiştiği on yıl.