Bác sĩ thần kinh nhi khoa José Salomão Schwartzman đã gây tranh cãi tại Brazil. Theo ông, sự gia tăng các chẩn đoán tự kỷ có thể khiến người ta nhầm lẫn những người đơn giản là không quá hòa đồng với các trường hợp tự kỷ thực sự ở mức độ 1, và ông cảnh báo rằng nếu không có các xét nghiệm di truyền hoặc chẩn đoán hình ảnh thần kinh, ranh giới giữa hai nhóm này quá mong manh.
Với một số người, ông nói đúng: ông đang cảnh báo về một hệ thống gán nhãn mọi người quá nhanh chóng và thiếu sự chặt chẽ khoa học cần thiết. Với những người khác, lời nói của ông xem nhẹ các chẩn đoán mà nhiều gia đình đã mất nhiều năm mới có được, đồng thời gieo nghi ngờ về những trải nghiệm có thật của người tự kỷ.
Đây là một lời phê bình cần thiết đối với sự thiếu vắng các xét nghiệm khách quan, hay là một cách phủ nhận tính chính đáng của những chẩn đoán hợp lệ?