Nancy Mace 並未緩和她的說法。
這位美國眾議員主張，不應將兒童視為跨性別者，也不應有任何成年人——父母、教師、醫生或倡議者——推動他們認同某種身分，或做出醫療決定；她認為，他們年紀太小，還無法理解這些事。她以尖銳的措辭形容這種情況，稱這是一種強加在未成年人身上的意識形態。
但這個議題牽涉到一些經常被混為一談的問題。改變髮型、衣著、姓名或代名詞，並不等同於服用藥物；服用藥物也不等同於接受手術。學校應該告訴家長什麼，是另一個不同的討論。醫療組織、家庭、立法者和倡議團體仍各持己見，而各州的法律也大不相同。
還有另一個細節：多年前，Mace 本人曾區分社會性探索（例如穿著或使用代名詞）與永久性的醫療改變；她表示，後者應等到成年後再進行。
她的批評者則回應，廣泛的限制會干涉家庭與醫療專業人員共同做出的決定。那麼，父母的權限應止於何處？年輕人幾歲才能決定自己的身體？